はなとは

はな(鼻)は、臭いを嗅ぐという嗅覚の働きをします。嗅覚が何らかの原因で機能しないとなれば、様々な異常に気づきにくいということになります。このような状態にあれば、速やかにご相談下さい。以下の症状がみられるという場合もお気軽にご来院下さい。

  • 鼻づまりがひどくて、鼻呼吸が困難である
  • 鼻水がずっと止まらない
  • くしゃみが出続けている
  • 鼻血がみられる
  • 臭いが感じられない
  • 鼻の周りがかゆい、腫れがある
  • 鼻の中が臭い
  • いびきがうるさいとの指摘を受けた
  • 異物が鼻の中に入ったままである
  • 鼻を強打した など

鼻でよくみられる病気

アレルギー性鼻炎

副鼻腔炎

鼻の周囲にある4つの骨の空洞(上顎洞・篩骨洞・前頭洞・蝶形骨洞)のことを副鼻腔といいます。これらが病原体(細菌、ウイルス 等)に感染、あるいはアレルギー等によって炎症を起こしている状態が副鼻腔炎です。

副鼻腔炎は大きく急性副鼻腔炎と慢性副鼻腔炎に分けられます。前者は、風邪などをきっかけとしたウイルス感染によって引き起こされることが大半です。多くの場合、症状は軽度で1週間程度で治まるようになりますが、細菌などによる二次感染を引き起こすと長引くようになります。慢性副鼻腔炎は3ヵ月以上、副鼻腔炎の症状が続いている状態をいいます。
急性副鼻腔炎が長引くことがきっかけとなります。この場合、鼻ポリープが併発していることも少なくないです。
症状は、膿性鼻汁、鼻閉、頭痛、嗅覚障害等などが見受けられるようになります。

治療

ステロイド、抗菌薬の内服、ネブライザー療法を行います。その他、対症療法として消炎鎮痛薬や去痰薬などを用いることもあります。
また、好酸球性副鼻腔炎と診断された場合は、手術で改善することが多いため、高次医療機関にご紹介させていただきます。

鼻出血

一般的には鼻血と呼ばれます。原因としては、物理的な刺激で起きる場合と何らかの病気を発症していることによる一症状でみられるということがあります。
鼻をほじる、繰り返し鼻をかむ、くしゃみの連発等の物理的刺激の他、鼻を強打する、異物を鼻の中に入れる等で引き起こされることもあります。

また、鼻炎(急性・アレルギー性)、鼻や副鼻腔に腫瘍がみられる等、局所的に生じることもある他、内科系疾患等の全身的な病気を認めることもあります。さらに抗凝固薬等の薬剤の使用の影響というのもあります。

治療

鼻翼を圧迫することで5~10分程度で止血されるようになります。動脈からの出血となっている場合は止血が困難であることが多いため、医療機関での処置が必要となります。鼻血を繰り返す場合はご相談ください。

嗅覚障害

匂いを感じる感覚のことを嗅覚といい、これは五感(視覚、味覚、触覚、聴覚)のひとつでもあります。
嗅覚障害とは匂いが感じにくい、もしくは匂いがしないという状態です。
原因疾患としては、副鼻腔炎(急性・慢性)、アレルギー性鼻炎、鼻中隔弯曲症、風邪を引いている、副鼻腔炎、薬剤による嗅覚障害、中毒性嗅覚障害、頭部外傷、脳腫瘍、アルツハイマー、パーキンソン病のほか、頭蓋骨内を手術した等によって起きるとされていますが、様々な原因がございます。

治療

原因とされる疾患の治療が優先的に行われます。
なお副鼻腔炎などの炎症性疾患による嗅覚障害の場合は、ステロイド系の点鼻薬が用いられることもあります。

鼻中隔弯曲症

鼻の穴(鼻孔)は左右に分かれていますが、その左右を隔てている壁のことを鼻中隔と呼びます。この鼻中隔が弯曲すると、どちらかの鼻の穴が狭くなってしまうのですが、それによって、鼻詰まりを認めますと鼻中隔弯曲症と診断されます。
発症の原因ですが、成長する過程で鼻中隔が弯曲するというケースがよく見受けられます。

治療

薬物療法で症状を改善するという方法もありますが、完治させるには手術療法となります。主に鼻中隔矯正術が検討されます。これは鼻中隔の弯曲している軟骨や骨を切除することで鼻中隔を矯正する治療法になります。